Att veta om det är blödning efter förlossningen eller menstruation: 10 steg (med bilder)

Steg
- Del 1 av 3: Att känna igen skillnaderna
- Del 2 från 3: Behandling av en postpartumblödningDel 3 av 3: Förstå de fysiologiska processerna

Blödning efter förlossningen förekommer naturligt hos alla kvinnor efter förlossningen och kan pågå i sex till åtta veckor. Därefter bör den normala menstruationscykeln återställas, men endast om mamman inte ammar och inte tar hormonellt preventivmedel. Ibland kan det vara svårt att veta när förlossningsblödningen har upphört och normala mens har börjat. Det finns dock några tydliga tecken att se upp för.

Steg

Del 1 av 3: Att känna igen skillnaderna

1.Var uppmärksam på tiden. Tiden när mensen kommer tillbaka är oftast helt beroende av hur länge du ammar. Om du bara ammar i tre månader kommer du vanligtvis att börja få mens igen några veckor efter det. Om du ammar i 18 månader är det möjligt att du inte får mens under hela denna period. Blödning efter förlossningen, å andra sidan, börjar nästan omedelbart efter födseln och kan vara mellan sex och åtta veckor innan de minskar.

Amning kan fördröja menstruationen eftersom det får kroppen att producera prolaktinhormoner som håller nere progesteron- och östrogennivåer.
Även om en kvinna bestämmer sig för att inte amma, kommer det att ta upp till några veckor efter förlossningen innan hon får mens igen. Cirka 70 % av alla kvinnor menstruerar tillbaka till det normala cirka sex till 12 veckor efter förlossningen. Menstruationen bör pågå i tre till sex dagar.

2.Utvärdera färgen. Färgen på blodet från en blödning efter förlossningen kommer att skilja sig från blodet från en menstruation, så det är viktigt att vara uppmärksam på detta.

Vid en blödning efter förlossningen kommer blodets färg att se klarröd ut de första tre dagarna. Därefter, från dag fyra till tio, kommer utsöndringen att ändras från rosa-röd till brun-röd med varierande beståndsdelar som gammalt blod, vita blodkroppar och vävnadsrester.

Efter dag tio kommer du att se en vitaktig flytning. Detta sekret består av leukocyter (vita blodkroppar), slem och epitelceller.

Även om menstruationsblod initialt också kan vara ljusrött, kommer det att ändras till mörkrött, svart eller brunt när slutet av menstruationen närmar sig.

3. Titta på blodflödet. Blodflödet blir mer intensivt vid blödning efter förlossningen än vid menstruation. I allmänhet kommer blödningen efter förlossningen att vara kraftig de första fyra dagarna och sedan kommer den långsamt att minska under de närmaste dagarna/veckorna.

Om du mättar ett stort bindor varje timme i minst tre timmar, eller om du har blodproppar i golfbollsstorlek efter de första två till tre dagarna, kontakta din läkare omedelbart.

Under en period är blodflödet också som tyngst under de första tre till fyra dagarna, även om den genomsnittliga blodförlusten bara är 10 – 80 ml.

Ett enkelt sätt att beräkna mängden förlorat blod är att veta att en tampong rymmer cirka 5 ml blod. Så du kan multiplicera antalet använda tamponger med fem för att få din totala blodförlust i milliliter.

4.Känn igen en blödning efter förlossningen. Det är möjligt att du kommer att få en blödning efter förlossningen, vilket händer med cirka 1 – 5 % av alla kvinnor. Postpartum blödning skiljer sig från postpartum blödning och kräver omedelbar läkarvård. Blödning efter förlossningen kan orsakas av att bitar av moderkakan klibbar ihop, en rivning i livmoderhalsen eller andra vävnader eller problem med blodproppar. Om det lämnas obehandlat kan det leda till chock, vilket kan vara dödligt. Tecken på blödning efter förlossningen inkluderar:

Vaginal blödning som mättar mer än en dyna per timme under en period av två timmar eller en återgång av den klarröda färgen med eller utan proppar efter att flytningarna har blivit ljusare eller brunare i färgen

Sänkt blodtryck

ökad hjärtrytm

En minskning av antalet röda blodkroppar

Del 2 från 3: Behandling av en postpartumblödning
1.Justera ditt ätmönster. När du tappar blod tappar du också järn. För att förhindra järnbrist måste du se till att du tar upp järn genom din dagliga kost. Här är några livsmedel som är naturligt höga i järn:
Linser och pinto eller kidneybönor
Kyckling, lever och nötkött
Broccoli och sparris
Okra, persilja och kelp
Senap grönsaker och rödbetor
Russin, katrinplommon, torkade persikor och katrinplommonjuice
ris kli
Melass
2.Ta järntillskott. För normala eller milda blödningar efter förlossningen finns det inget behov av att ta medicin eftersom blödningen kommer att sluta av sig själv inom upp till sex veckor till två månader; din läkare kan dock rekommendera eller ordinera vissa järntillskott för att minska tecken på anemi på grund av blodförlusten.
De flesta receptfria kosttillskott är okej och absorberas bättre med en sur vätska som apelsinjuice eller ananasjuice. Fråga din läkare eller apotekspersonal om rekommendationer om du är osäker på vilket märke du ska välja.
Dessa kosttillskott tas vanligtvis en gång om dagen, men kan vara vanligare beroende på hur allvarlig din anemi är. Du bör ta dem efter måltider för att undvika förstoppning eftersom detta är en vanlig biverkning. Andra matsmältningsproblem som illamående och kräkningar kan också förekomma. Din avföring kan också ha en grön färg.

3. Få medicinsk vård för en blödning efter förlossningen. Om du utvecklar blödning efter förlossningen bör du omedelbart söka läkarvård för att undvika chock. Behandlingar kan inkludera:

En blodtransfusion kan vara nödvändig för att stödja vitala organ som hjärnan, hjärtat, njurarna och levern och för att förhindra skador på organen. Denna blodtransfusion kommer att försöka kompensera för den stora blodförlusten.

Oxytocin kommer att ges genom intravenös injektion för att stimulera livmodersammandragningar och kontrollera blödning.

Oxytocin stimulerar primärt livmodersammandragningar genom att rikta in sig på specifika receptorer som finns intill glatt muskulatur i livmodern. Det ökar också kalciumnivåerna i det intracellulära utrymmet för att orsaka mer vasokonstriktion.

Del 3 av 3: Förstå de fysiologiska processerna

1.Känna till orsakerna till blödning efter förlossningen. Om allt går enligt planerna kommer livmodern att fortsätta att dra ihop sig efter födseln, vilket driver ut alla rester av moderkakan. Detta är också en process som stänger av alla blodkärl som stödde barnet. Resten är vad postpartumblödningen består av.

Denna blödning uppstår när livmodern genomgår det som kallas "involutionsfasen" - en normal fysiologisk reaktion där livmodern återgår till sitt tillstånd före graviditeten. Denna blödning har kontrollerats och bör inte orsaka några andra biverkningar.
Med tiden kommer det yttre lagret av livmodern långsamt att lossna och utsöndras. Denna utskrivning kallas för mammaledighet.
Dessa processer är helt normala och förväntade. Livmodern läker vanligtvis av sig själv och blödningen/tvätten upphör inom sex veckor.

2.Känna till orsakerna till menstruationsblödning. Under en kvinnas normala menstruationscykel täcks livmodern med ett näringsrikt lager för att förbereda för ankomsten av ett befruktat ägg.

Om befruktning inte äger rum kommer detta lager att krympa och flagna innan det utsöndras från kroppen tillsammans med det obefruktade ägget. När det gamla lagret har tagits bort kommer ett nytt lager att börja bildas och cykeln startar igen.

Varje mens varar mellan två och sju dagar och inträffar vanligtvis var 28:e dag, även om detta kan variera från kvinna till kvinna.

3. Se upp för onormala blödningar efter förlossningen. I vissa fall kommer blödningen efter förlossningen att vara så intensiv att den kommer att utgöra allvarliga hälsorisker. Du förlorar för mycket blod när du mättar en eller flera kuddar per timme, när du har blodproppar som är lika stora som en golfboll eller när du fortsätter att se knallrött blod efter dag fyra. Detta kan ha flera orsaker, såsom:

Uterin atoni – Detta är den vanligaste orsaken till riklig postpartumblödning. Det uppstår när livmodern inte kan fortsätta dra ihop sig – på grund av för mycket förlossning, infektion, utmattning eller användning av vissa mediciner (nitrater) – vilket gör att blod kan läcka fritt från kroppen.

Retention eller ofullständig lossning av moderkakan – För att uttrycka det enkelt, detta inträffar när moderkakan inte lossnar helt från livmodern. Bibehållen placenta kommer att resultera i postpartumblödning.

Livmoderskada – Livmoderskada kan orsakas av olika faktorer såsom intensivt förlossningsarbete, ett försök att ta bort den kvarhållna moderkakan (antingen manuellt, med specialverktyg eller genom läkemedel som oxytocin som sätter igång förlossningen). Alla dessa kan skada reproduktionsorganen och livmodern, vilket resulterar i överdriven blödning.

Andra orsaker – Andra möjliga orsaker till blödning efter förlossningen inkluderar en alltför svullen livmoder (detta är möjligt efter tvillingfödseln), havandeskapsförgiftning, infektioner eller fetma.