


Placera värmedynan eller varmvattenflaskan på platsen för desinfektion. Efter desinficering får punkteringsstället inte komma i kontakt med någonting. Lägg inte värmedynan eller varmvattenflaskan på huden så. Linda en tunn handduk runt den för att undvika brännskador. Om det gör ont är värmedynan eller varmvattenflaskan för varm. 
Säg åt patienten att prova en lugn, avkopplande plats visualisera och ta ett djupt andetag. Observera patienten och låt honom ligga på rygg om du tror att de kan svimma. Detta kommer att få mer blod att flöda till huvudet. Patienten är också mindre benägen att falla och skada sig om han eller hon svimmar. 

Den mellersta armbågsvenen löper mellan musklerna och är tydligt synlig som en blå utbuktning på insidan av din armbåge. Om du inte kan se venen kan du oftast känna den. Den mellersta armbågsvenen är vanligtvis lätt att punktera eftersom den inte kan rulla bort från nålen på grund av vävnaden som omger den. Ta inte blod där venerna förgrenar sig eller konvergerar. Detta ökar risken för subkutan blödning. 
Alkohol är bättre än jod för när jod kommer in i blodet kan det ändra blodvärdena som labbet undersöker. Om du använder jod, använd sedan en bomullstuss med 70 % alkohol. Låt desinfektionsmedlet torka innan du punkterar venen. Blås inte på platsen och vifta inte med handen, eftersom det kommer att infektera punkteringsstället. 
Håll venen på plats genom att dra huden under venen. Så förhindrar du att venen rullar. Stick in nålen i huden i en vinkel på 15 till 30 grader och håll den stilla medan blodet samlas upp. Fyll röret med blod enligt den ordning som föreskrivs av laboratoriet. Ta bort tourniqueten efter en minut och innan du tar bort nålen från huden. Om du lämnar bältet på armen längre än en minut kommer detta att påverka koncentrationen av röda blodkroppar och resultatet av blodprovet kan påverkas. Det kommer att göra ont om du drar ut nålen ur huden medan bandaget fortfarande sitter på armen. 




Blir nästan smittad har ärr Har en läkt brännskada Att vara på en arm som är på samma sida som patienten hade en mastektomi eller fistel Har ett blåmärke Att vara över en IV-linje Att vara på en arm där patienten har en kanyl, fistel eller vaskulär bypass 
Dra tillbaka nålen något utan att ta bort den från huden. Håll nålen lite mindre eller mer vinklad medan den fortfarande är under huden så att du kan föra in den i venen. 
Drar blod från en besvärlig ven
Att snabbt och snyggt ta blod är en viktig färdighet för läkare, sjuksköterskor, laboratorietekniker och läkarassistenter. En venpunktion är vanligtvis ett rutinarbete, men du kan ibland behöva ta itu med besvärliga vener. Börja vid steg 1 nedan för användbar information och tekniker för att rikta in sig på svåra artärer.
Steg
Del 1 av 3: Göra venen mer synlig

1. Se till att du har applicerat tryckremmen korrekt. Att lägga en ryggmärg runt patientens arm tillåter blod att rinna till handen och armen, men låter inte blodet rinna tillbaka. Som ett resultat sväller venerna och är mer synliga. Bältet får inte sitta så hårt runt armen att blodcirkulationen kläms.
- Linda bältet runt armen cirka tio centimeter ovanför venen.
- Ett blodtrycksband uppblåst till 40-60 mm Hg fungerar också bra.

2. Sätt en värmedyna eller varmvattenflaska på plats. Värmen kommer att få patientens vener att vidgas och expandera, vilket gör dem lättare att se.

3. Använd korrekt palpationsteknik. I motsats till vad man ofta ser i filmer måste man palpera armen istället för att slå den. Att träffa huden är en dålig teknik som kan orsaka ett hematom. Använd ditt pekfinger för att hitta en ven. Venerna känns mjuka och svampiga. Använd inte tummen, eftersom artären löper över mitten av fingret.

4. Be patienten slappna av. Många människor är rädda för nålar och det är mycket normalt om någon är nervös eller fruktar blodprovet. Stress gör inte bara venerna svåra att punktera, utan kan också påverka resultatet av blodprovet negativt (särskilt med ett biokemiskt blodprov). Försäkra patienten och förklara att han eller hon kommer att känna mild smärta under en mycket kort tid.
Del 2 av 3: Ta blod från underarmen

1. Kontrollera patientdata. Kontrollera namn, födelsedatum och anledning till blodtagningen samt etiketten. Så säkerställer du att inga misstag görs. Felaktig information på blanketten och/eller rören kan leda till problem med blodprover eller till och med säkerhetsproblem.

2. Hitta venen. I allmänhet är insidan av armbågen att föredra eftersom den mellersta armbågsvenen i allmänhet är väl synlig.

3. Desinficera platsen. Vanligtvis används 70 % alkohol för att desinficera platsen. Ta en plats som är minst två gånger två centimeter stor i minst en halv minut. Efter cirka två minuter bör alkoholen ha avdunstat.

4. punktera venen.

5. Tryck på punkteringsstället med en bomullstuss i fem minuter efter att du tagit bort nålen för att stoppa blödningen.

6. Kassera nålen i en speciell nålhink för vasst och förorenat avfall.

7. Kontrollera etiketten på röret igen för att se till att allt är korrekt.
Del 3 av 3: Felsökning

1. Leta efter en annan ven om den mellersta armbågsvenen inte är synlig. Om du inte hittar den mellersta armbågsvenen i båda armarna, leta efter en annan lämplig ven.
- Gå ner vid underarmen och leta efter den kungliga venen eller armvenen. Dessa vener kan också ses genom huden. Be patienten sänka armen och göra en knytnäve för att bättre se venerna.
- Armvenen löper längs den radiella sidan av underarmen (samma sida som radien). Den kungliga venen löper längs ulna och punkteras mer sällan än armvenen. Den rullar bort från nålen snabbare än armvenen eftersom den hålls mindre väl på plats av den omgivande vävnaden.
- Om du inte hittar lämpliga vener, hitta fingervenerna på baksidan av händerna. Dessa är vanligtvis mycket synliga och kan palperas. Det är bättre att inte punktera dessa vener hos äldre patienter eftersom huden är mindre flexibel och stödjer venerna sämre. Även venerna i sig kan bli sköra.

2. Vet vilka platser du inte ska röra. Rör inte platser som:

3. Se till att du sticker in nålen korrekt i huden. Du kan ibland ha problem med nålen. Det kan till exempel sticka in för djupt i vävnaden eller tränga igenom huden i för låg vinkel (så att öppningen vidrör venväggen och blodet inte kan rinna ordentligt in i nålen).

4. Ge upp och låt en kollega ta blod om ditt andra försök misslyckas. På många laboratorier och sjukhus kan endast två försök göras för att punktera en ven. Låt en kollega ta blodet om båda försöken misslyckas.
Varningar
- Allt material som har blivit förorenat med blod ska slängas i en hink eller behållare för vasst och förorenat avfall, såsom en nålhink.
- Engångsmaterial ska aldrig återanvändas.
"Drar blod från en besvärlig ven"
Оцените, пожалуйста статью