Instrucțiuni gratuite pas cu pas 
Svullnad från inflammationen orsakar inte mycket färgförändring i huden, förutom viss rodnad från "rodnad" från all varma fukt under huden. En stukad handled kommer att kännas varm vid beröring på grund av uppbyggnaden av inflammationen, som består av lymfvätska och en rad specialiserade immunsystemceller. De flesta handledsfrakturer känns också varma vid beröring på grund av inflammationen, men ibland kan handleden och handen kännas kalla på grund av blockerad blodtillförsel från skador på blodkärlen. 
Den mörka färgen på blåmärken orsakas av att blod sipprar in i vävnaderna strax under hudens yta. Med nedbrytningen av blodet och dess tvättning ur vävnaderna ändrar blåmärket också färg (från mörkblått till grönt och gult). Till skillnad från stukningar kommer handledsfrakturer nästan alltid att involvera blåmärken eftersom det krävs trauma (kraft) för att bryta ett ben. En tredjegrads stukning av handleden kan leda till en avulsionsfraktur, där ligamentet har dragit bort en liten benbit. I det här fallet är det mycket omedelbar smärta, inflammation och blåmärken. 
Mindre hårfästningsfrakturer (stress) liknar ofta mindre eller måttliga stukningar och svarar bättre på förkylningsbehandling (långvarig) än mer allvarliga frakturer. När du applicerar förkylningsterapi på din drabbade handled, linda in den i en tunn handduk först för att undvika hudirritation eller köldskador. 
Slitna senor, tendinit och bursit i handleden (inklusive karpaltunnelsyndrom) liknar symtomen på handleds stukningar, men en MRT kan skilja mellan de olika skadorna. En MRT är också till hjälp för att bedöma omfattningen av skador på blodkärl och nerver, särskilt om handledsskadan orsakar symtom i handen, såsom domningar, stickningar och/eller missfärgning. En annan orsak till handledsbesvär som liknar en mild vrickning är artros - slitaget. Artrossmärta är dock kronisk, blir långsamt värre med tiden och har vanligtvis en skavkänsla när man rör handleden. 
CT-skanningar utsätter dig för joniserande strålning. Mängden strålning är mer än vanliga röntgenstrålar, men inte tillräckligt för att anses vara skadlig. Det ligament som oftast stukas i handleden är scapho-lunate, som förbinder scaphoid-benet med lunate-benet. Om alla diagnostiska bilder som anges ovan är negativa (kan inte identifiera en orsak), men dina handledssymptom kvarstår, kommer din läkare troligen att hänvisa dig till en ortopedisk (ben och leder) specialist för fler tester och undersökningar.
Ta reda på om din handled är stukad
Handleds stukningar är relativt vanliga skador, särskilt bland idrottare. En stukning uppstår när ligamenten i handleden sträcks för långt och är helt eller delvis slitna. En stukad handled orsakar smärta, inflammation och ibland blåmärken, beroende på skadans svårighetsgrad (1:a, 2:a eller 3:e graden). Ibland kan det vara svårt att se skillnad på en irriterande vrickning i handleden och ett brutet ben, så att ha mer information om dem kan hjälpa dig att skilja dem åt. Men om du misstänker en bristning av någon anledning, boka tid hos din läkare för medicinsk behandling.
Steg
Del 1 av 2: Att känna igen symptomen på en stukad handled
1. Räkna med lite smärta under rörelse. Handleds stukningar kan variera mycket i skadans svårighetsgrad, beroende på omfattningen av stretching och/eller rivning av det drabbade ligamentet. En mild vrickning i handleden (första graden) innebär en lätt sträckning av ligamentet, men utan tydliga revor; en genomsnittlig stukning (andra graden) innebär betydande revor (upp till 50% av fibrerna); en svår stukning (tredje graden) innebär större revor eller en fullständig bristning av ligamentet. Således kommer mängden rörelser vid en mild eller måttlig handleds stukning att vara relativt normal, om än smärtsam. En kraftig stukning leder ofta till instabilitet i leden (för mycket rörlighet) under rörelse, eftersom det inblandade ligamentet inte längre ansluter ordentligt till handledens ben (karpal). Däremot är rörelseomfånget mycket mer begränsat vid handledsfrakturer och det finns ofta en skrapande känsla under rörelse.
- Första gradens stukningar är något smärtsamma och smärtan brukar beskrivas som en smärta som kan vara skarp vid rörelse.
- Andra gradens vrickningar i handleden genererar måttlig till svår smärta, beroende på i vilken utsträckning ligamenten slits; smärtan är skarpare än en första gradens stukning, och ibland pulserande på grund av inflammation.
- Tredje gradens handleds stukningar är ofta mindre smärtsamma (inledningsvis) än de vid en andra gradens stukningar, eftersom ligamentet är helt sönderrivet och inte kan irritera omgivande nerver i hög grad - även om en sådan stukning så småningom kan bulta avsevärt på grund av inflammationshärdar.
2. Se upp för inflammation. Inflammation (svullnad) är ett vanligt symptom på alla handleds stukningar, såväl som alla handledsfrakturer, men det varierar avsevärt beroende på skadans svårighetsgrad. I allmänhet ger första gradens stukningar minst svullnad, medan tredje gradens stukningar orsakar mest svullnad. Svullnad kommer att få din stukade handled att se tjockare och svullen ut jämfört med din oskadade handled. Kroppens inflammatoriska reaktion på skada, särskilt vid stukningar, tenderar att vara en överdriven reaktion eftersom den förutser det värsta vårdscenariot - ett öppet sår som är benäget att infektion. Så det är fördelaktigt att begränsa inflammationen orsakad av en stukning med förkylningsterapi, kompresser och/eller antiinflammatoriska läkemedel, eftersom det minskar smärta och hjälper till att upprätthålla rörelseomfånget i handleden.
3. Se om blåmärken utvecklas. Även om kroppens inflammatoriska svar orsakar svullnad på skadeplatsen, är det inte samma sak som blåmärken. Blåmärken orsakas av att blod sipprar från skadade blodkärl (små artärer eller vener) in i omgivande vävnader. Milda vrickningar i handleden orsakar vanligtvis inte blåmärken om inte skadan orsakades av ett hårt slag som skadade de små subkutana blodkärlen direkt under huden. I en genomsnittlig stukning är det mer svullnad, men återigen inte nödvändigtvis åtföljd av mycket blåmärken - det beror på hur skadan uppstod. Allvarliga stukningar är förknippade med mycket svullnad och vanligtvis betydande blåmärken, eftersom trauma som orsakar ett helt avslitet ligament vanligtvis är tillräckligt allvarligt för att skada eller brista omgivande blodkärl.
4. Applicera is och se efter eventuella förbättringar. Handleds stukningar på alla nivåer svarar bra på förkylningsterapi eftersom det minskar inflammation och domningar kring nervfibrer som orsakar smärta. Förkylningsterapi (is eller frysta gelförpackningar) är särskilt viktigt för första och andra gradens handleds stukningar, eftersom dessa stukningar är förknippade med en uppbyggnad av inflammation runt skadan. Att applicera is på en stukad handled varannan till varannan timme direkt efter en skada i 10-15 minuter ger en märkbar positiv effekt efter en dag eller två, genom att avsevärt minska smärtans intensitet och göra det lättare att läka. Däremot är kylning av en bruten handled också till hjälp för smärtlindring och inflammation, men symtomen återkommer ofta efter att effekten avtagit. Så, som en allmän riktlinje, är förkylningsterapi vanligtvis mer användbart för stukningar än de flesta frakturer.
Del 2 av 2: Att få en medicinsk diagnos
1. Rådfråga din läkare. Även om ovanstående information kan hjälpa dig att avgöra om din handled är stukad och uppskatta ungefär hur mycket, är en allmänläkare mycket mer kvalificerad att ställa en korrekt diagnos. Faktum är att i cirka 70% av fallen av handledssmärta leder en detaljerad historia av skadan till en specifik diagnos. Din läkare kommer att undersöka din handled och utföra några ortopediska tester, och om skadan verkar vara allvarlig kommer han eller hon sannolikt att beställa en röntgen för att utesluta en fraktur. Röntgenbilder visar dock bara benvävnad, inte mjukvävnad, såsom ligament, senor, blodkärl och nerver. Brutna ben i handen, särskilt hårfästesfrakturer, kan vara svåra att se på röntgen på grund av dess ringa storlek och begränsade utrymme. Om röntgenbilderna inte tyder på en fraktur i handleden, men skadan är allvarlig och kräver operation, kan läkaren begära en MR- eller datortomografi.
- Små stressfrakturer i karpalbenen (som kallas scaphoideum) är mycket svåra att se på vanlig röntgen, tills all inflammation är borta. Så du kan behöva vänta någon vecka innan du kan få en ny röntgen. Sådana skador kan också kräva ytterligare fotografier som en MRT eller en skena/gips beroende på hur allvarliga symptomen och skadan är.
- Osteoporos (ett tillstånd som kännetecknas av demineralisering och benskörhet) är en viktig riskfaktor för handledsfrakturer, även om det inte ökar risken för handleds stukningar.
2. Begär remiss för MR. För alla första och de flesta andra gradens stukningar finns det inget behov av en MRT eller annat högteknologiskt diagnostiskt test, eftersom dessa skador är kortlivade och vanligtvis läker inom några veckor, utan medicinsk behandling. För mer allvarliga ledbands stukningar (särskilt tredje graden) eller om diagnosen är oklar, kommer en MRT att vara motiverad. En MRT använder magnetiska vågor för att skapa detaljerade bilder av alla strukturer i kroppen, inklusive mjuka vävnader. MRT är utmärkt för att visualisera vilket ligament som är slitet och i vilken utsträckning. Detta är mycket användbar information för en ortopedisk kirurg, om operation visar sig nödvändig.
3. Överväg en datortomografi. Om din handledsskada är ganska allvarlig (och inte verkar bli bättre), men diagnosen fortfarande är oklar efter röntgen och MR, är det möjligt att få andra bilder tagna, till exempel en datortomografi. CT-skanningar (datortomografi) kombinerar röntgenstrålar tagna från olika vinklar och använder programvara för att skapa tvärsnitt (segment) av alla hårda och mjuka vävnader i din kropp. CT-bilder ger mer detaljerad information än vanliga röntgenbilder, mer likvärdigt med MRI. I allmänhet är en datortomografi utmärkt för att upptäcka dolda frakturer i handleden, även om en MRT ofta är mer lämpad för att upptäcka mer subtila skador på ligament och senor. CT-skanningar är vanligtvis billigare än MRI, så detta är en faktor om din sjukförsäkring inte täcker kostnaden för diagnosen.
Tips
- En stukad handled är ofta resultatet av ett fall, så var försiktig när du går på våta eller hala ytor.
- Skateboard är en riskfylld aktivitet när det gäller alla handledsskador, så bär alltid armband.
- Om den lämnas obehandlad kommer en kraftig vrickning i handleden att öka risken för att utveckla artros med åldern.
- Prova en isbehandling och lägg ingen press på den. Om det inte finns någon förbättring, uppsök läkare.
Оцените, пожалуйста статью
