Upptäcka en ektopisk graviditet

Utomkvedshavandeskap är när ett befruktat ägg fäster vid äggledarna eller någon annanstans utanför livmodern. Utomkvedshavandeskap kan orsaka medicinska problem om de inte behandlas eller upptäcks. Det är därför det är så viktigt att känna till symptomen på en utomkvedshavandeskap, förutom hur man diagnostiserar och behandlar detta tillstånd med hjälp av en läkare.

Steg

Del 1 av 3: Att känna igen symptomen på en ektopisk graviditet

Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 1
1. Se upp för din mens. Om du har missat mens och haft oskyddat sex tidigare bör du ta ett graviditetstest.
  • Även om en utomkvedshavandeskap inte är i livmodern, kommer din kropp fortfarande att ge alla typer av typiska signaler om en normal graviditet.
  • Om du har en utomkvedshavandeskap bör graviditetstestet i teorin alltid vara positivt. Kom dock ihåg att dessa tester potentiellt kan ge ett falskt negativt resultat, så när du är osäker är det alltid en bra idé att konsultera din läkare så att du kan få ett blodprov för slutgiltig bekräftelse.
Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 2
2. Se upp för andra tecken på graviditet. Om du är gravid, oavsett om fostret är i din livmoder (som vid en normal graviditet), i äggledarna eller någon annanstans (som vid en utomkvedshavandeskap), kommer du sannolikt att uppleva några eller de flesta av följande vanliga symtom:
  • Känsliga bröst
  • Måste kissa ofta
  • Illamående, med eller utan kräkningar
  • Frånvaro av menstruation (som nämnts ovan).
  • Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 3
    3. Var uppmärksam på om du upplever buksmärtor. Om du redan har bekräftat att du är gravid eller om du inte är säker än, vet att buksmärtor kan uppstå på grund av en utomkvedshavandeskap.
  • Smärtan orsakas främst av fostrets tillväxt på den omgivande vävnaden, som vid utomkvedshavandeskap inte har tillräckligt med utrymme för att stödja fostret (t.ex. äggledarna, där de flesta utomkvedshavandeskap inträffar, har ingen sätt utformat för att bära ett växande barn).
  • Buksmärtan kan vara skarp och svår eller i vissa fall inte alls.
  • Smärtan blir ofta värre med rörelse och belastning och är ofta begränsad till ena sidan av magen.
  • Axelsmärta kan också uppstå på grund av närvaron av blod i buken, vilket kan irritera nerven som leder till din axel.
  • Vet dock att ledbandssmärta ofta uppstår när du är gravid. Denna smärta är också på bara en sida (den kan vara på båda) och kan vara intermittent (vanligtvis varar i några sekunder). Den stora skillnaden är att ledbandssmärta vanligtvis uppstår under andra trimestern. Smärtan som orsakas av en utomkvedshavandeskap uppstår vanligtvis tidigare än så.
  • Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 4
    4. Se upp för vaginal blödning. Mindre blödningar kan uppstå på grund av irritation av äggledarna när de sträcks ut. Mer allvarliga blödningar kan uppstå senare när barnet växer till den punkt där äggledarna effektivt kan brista. Blödning under graviditet bör alltid övervakas av en läkare – särskilt om den är ihållande eller är en större blödning; då är det bättre att gå till akuten på ditt sjukhus så snart som möjligt.
  • Allvarlig blödning från en sprucken äggledare (som kan vara ett resultat av en utomkvedshavandeskap) kan leda till betydande blodförlust, svimning och i mycket sällsynta fall död om den inte behandlas omedelbart av en läkare.
  • Andra allvarliga symtom (förutom blödningen) som kräver omedelbar läkarvård inkluderar svår buksmärta, yrsel, plötslig blekhet, mental förvirring och allt som kan tyda på en utomkvedshavandeskap.
  • Vet att "implementeringsblödning" är normalt. Detta inträffar under veckan före din första uteblivna mens (3 veckor efter din sista mens) och består av en rosa/brunaktig flytning som kommer att fylla flera bindor. Blödning från en utomkvedshavandeskap inträffar vanligtvis senare, efter att fostret har implanterats och har börjat växa på en plats som inte kan hantera mycket tillväxt.
  • Men om någon blödning har en klar röd färg, fyller flera kuddar och inte förbättras efter ungefär en dag, är det viktigt att du uppsöker läkare omedelbart.
  • Del 2 av 3: Diagnostisera en ektopisk graviditet

    Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 5
    1. Fundera på om riskfaktorerna för en utomkvedshavandeskap gäller dig. Om du upplever något av ovanstående symtom bör du också överväga om du tillhör riskgruppen för utomkvedshavandeskap. Vissa faktorer ökar en kvinnas chans att uppleva en ektopisk graviditet.
    • I allmänhet är kvinnor som har upplevt en utomkvedshavandeskap tidigare mer benägna att uppleva det igen i framtiden.
    • Andra riskfaktorer inkluderar: sexuellt överförbara infektioner, flera sexpartners (eftersom detta ökar risken för okända sexuellt överförbara sjukdomar), tumörer eller abnormiteter i äggledarna, tidigare bukkirurgi, spiral, endometrios och rökning.
    • En kvinna som har blivit "kastrerad" (även känd som äggledarbindning för att förhindra framtida graviditeter) är också betydligt mer benägna att få en utomkvedshavandeskap, även om denna procedur i allmänhet är mycket effektiv för att förhindra graviditeter.
    Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 6
    2. Få dina β-HCG-nivåer kontrollerade med ett blodprov. Detta är det första steget mot att diagnostisera en ektopisk graviditet.
  • β-HCG är ett hormon som utsöndras av det utvecklande embryot och moderkakan, så det stiger när graviditeten fortskrider. Detta är ett mer definitivt (och mer pålitligt) sätt att testa om du är gravid.
  • Om -HCG-nivån är över 1500 IE/L (ofta misstänks mellan 1500-2000 IE/L), men ultraljudet inte kan upptäcka en graviditet, undrar läkare vanligtvis om du har en utomkvedshavandeskap. Detta beror på att β-HCG-nivåerna i en utomkvedshavandeskap vanligtvis är högre än vid normala graviditeter, så det är i alla fall en anledning till misstanke.
  • Om en utomkvedshavandeskap misstänks på grund av dina β-HCG-nivåer, kommer din läkare att övervaka detta med ett transvaginalt ultraljud för att se om graviditeten kan upptäckas och exakt var den är.
  • Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 7
    3. Få det transvaginala ultraljudet utfört. Detta ultraljud kan upptäcka 75-85% av alla utomkvedshavandeskap (det växande fostret kommer att vara synligt i dessa fall, vilket möjliggör bekräftelse av dess plats).
  • Vet att ett negativt ultraljud inte utesluter en ektopisk graviditet. Det räcker dock med ett positivt ultraljud (ett som bekräftar förekomsten av en graviditet i äggledarna eller någon annanstans utanför livmodern) för att ställa diagnosen.
  • Om ultraljudet är negativt (och därför ofullständigt), men om β-HCG-nivån är hög och du upplever symtom som tyder på att du har en ektopisk graviditet, kommer din läkare vanligtvis att rekommendera en diagnostisk laparoskopi. Detta är en enkel operation med mycket små snitt som gör att de kan placera kameror i buken för att få bättre överblick.
  • Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 8
    4. Låt din läkare utföra en diagnostisk laparoskopi. Om dina blodprov och ultraljud inte är avgörande kan din läkare utföra en diagnostisk laparoskopi för att titta inuti ditt bäcken och organen i buken för att lokalisera implantatstället.
  • Denna procedur tar vanligtvis mellan 30 minuter och en timme.
  • Del 3 av 3: Behandling av en ektopisk graviditet

    Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 9
    1. Behandla omedelbart. När du har diagnostiserats med en utomkvedshavandeskap, kommer din läkare att vilja behandla dig mycket snabbt. Det beror på att behandlingen av en utomkvedshavandeskap är mycket enklare om man inte väntar för länge. Dessutom är en utomkvedshavandeskap på äggledarna omöjlig att genomföra framgångsrikt, så fostret kommer inte att överleva ändå. Därför rekommenderas tidigt att ta bort graviditeten för att undvika komplikationer (dessa kan bli livshotande om de lämnas på för länge).
    Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 10
    2. Ta medicin som avbryter graviditeten. Det vanligaste läkemedlet för detta är metotrexat. Detta ges som intramuskulär injektion, en eller flera gånger, beroende på hur mycket som behövs för att framgångsrikt avsluta utomkvedshavandeskapet.
  • Efter att metotrexatinjektionen har getts behöver du upprepade blodprover för att kontrollera din β-HCG-nivå. Om detta sjunker till ungefär noll (ej detekterbart i blodprovet), kommer behandlingen att anses vara framgångsrik; om så inte är fallet kommer du att få ytterligare några injektioner med metotrexat tills målet nås. Om detta fortfarande inte fungerar rekommenderas operation.
  • Bild med titeln Upptäck en ektopisk graviditet Steg 11
    3. Ta bort den utomkvedshavandeskapen kirurgiskt. Under operationen kommer läkarna också att reparera eller ta bort den eller de skadade äggledarna om det behövs. Indikationer för operation inkluderar:
  • Allvarlig blodförlust kräver akut behandling.
  • Lämpar sig inte för behandling med metotrexat.

  • Оцените, пожалуйста статью