

Gravida kvinnor upplever ibland tillfälligt högt blodtryck och forskning har visat att risken för högt blodtryck ökar med åldern. Kvinnor i alla åldrar får sitt blodtryck kontrollerat regelbundet under graviditeten, så läkaren som övervakar dig kommer att försöka hålla ditt blodtryck under kontroll så mycket som möjligt. Du kan behöva ta vissa läkemedel mot högt blodtryck under din graviditet för att säkerställa en hälsosam förlossning. Graviditetsdiabetes är en typ av diabetes som bara förekommer hos gravida kvinnor. Tillståndet är vanligare hos blivande mammor som är äldre. Om graviditetsdiabetes inte behandlas resulterar detta i att barnet blir mycket större än genomsnittet. Därför måste du, om du får diagnosen graviditetsdiabetes, hålla din blodsockernivå under god kontroll med hjälp av träning, hälsosam kost och eventuellt medicinering. 
Diskutera en specifik förlossningsplan med den läkare som övervakar dig och ta i alla fall hänsyn till möjligheten att du måste föda med kejsarsnitt. Om du tidigare har fått barn via kejsarsnitt kommer vissa läkare inte att tillåta dig att föda vaginalt. Dela alla dina tvivel med din läkare eller gynekolog och berätta för honom eller henne hur du föredrar att föda. Förlossning är svårare när man är äldre. Problem relaterade till högt blodtryck och problem med moderkakan under förlossningen kan bli allvarligare när du blir äldre. En bra gynekolog eller kvinnlig läkare kommer noggrant att övervaka din hälsa under din graviditet. Om han eller hon tror att du löper risk för komplikationer under din graviditet, kan han eller hon välja att framkalla förlossningen på konstgjord väg och få barnet förlöst med kejsarsnitt. 
Orala läkemedel, såsom klomifen eller klomifencitrat, är läkemedel som du tar under den tredje till sjunde eller femte till nionde dagen av din menstruationscykel. Dessa läkemedel ökar chansen för ägglossning. Orala fertilitetsläkemedel ökar bara risken för flerbarnsfödslar. Om du tar denna typ av medicin har du 10 % chans att få tvillingar. Dessa läkemedel erbjuder cirka 50 % framgång vid befruktning och leverans, men bara om patienten inte längre har naturligt ägglossning. Om patienten fortfarande har ägglossning på egen hand ökar dessa läkemedel knappast chansen för graviditet. Gonadotropin och humant koriongonadotropin (hCG) är hormonella injektioner som används för att öka fertiliteten hos äldre kvinnor. De första injektionerna ges på den andra eller tredje dagen av menstruationscykeln och sedan i ytterligare sju till 12 dagar. Du kommer att behöva hjälp av en läkare för att utföra ett transvaginalt ultraljud under behandlingen för att övervaka äggens storlek. Med den här typen av behandling är chansen stor att du får multiplar. Cirka 30 % av kvinnorna som blir gravida med hjälp av hormoninjektioner föder flera barn samtidigt och två tredjedelar av dessa förlossningar är tvillingar. Om ditt reproduktionssystem är skadat på något sätt och detta kan orsaka problem under förlossningen, kanske den läkare som övervakar dig vill lösa detta problem kirurgiskt. En framgångsrik operation ökar vanligtvis risken för befruktning avsevärt. 

Mer än hälften av alla spannmål du äter måste vara fullkorn. Det betyder att du bör välja fullkornsfrukostflingor, brunt ris, fullkornspasta och fullkornsbröd. Dessutom, när du är gravid bör du äta så många olika hälsosamma typer av frukt och grönsaker som möjligt. Dessutom bör du försöka äta extra mycket protein, gärna i form av magert kött, nötter, ägg och baljväxter. Fisk är en bra näringskälla och är rik på protein, men fisk som kungsmakrill, haj, svärdfisk och kakelfisk är bäst att undvika eftersom dessa arter innehåller mycket kvicksilver. Mejeriprodukter är också viktiga under din graviditet på grund av kalcium och D-vitamin de ger. Om du har svårt att smälta mejeriprodukter, fråga din läkare eller gynekolog om du ska ta kalciumtillskott. Ett stort antal livsmedel bör du inte äta när du är gravid eftersom de kan vara skadliga för fostret. Rått kött och rått kött kan vara förorenat och kan orsaka fosterskador. Rökt fisk kan också vara skadligt, liksom allt som innehåller råa ägg eller gulor, så ät bara ägg som är genomkokta. Mjukostar, som brie och camembert, är ofta gjorda av opastöriserad mjölk och bör därför undvikas. Under de första tre månaderna bör du också se till att du inte konsumerar för mycket koffein. 
Du är underviktig om du har ett kroppsmassaindex (BMI) under 18.5 och du är överviktig med ett BMI över 25. Någon med ett BMI på 30 eller mer anses vara fet. Om du är underviktig innan du blir gravid kommer du att gå upp mer i vikt under din graviditet och om du är överviktig kommer du att gå upp mindre i vikt. Eftersom det kan vara lite knepigt att kontrollera din vikt när du är gravid, är det bäst att se till att du ligger på en hälsosam vikt innan du blir gravid. Om du är överviktig under din graviditet löper du en högre risk att utveckla graviditetsdiabetes eller högt blodtryck. Om du är underviktig är det mer sannolikt att ditt barn föds för tidigt. Plus, om du är underviktig, kanske din kropp inte är tillräckligt stark för att hantera en graviditet. Innan du på allvar försöker bli gravid, samarbeta med din läkare, gynekolog eller dietist för att nå en hälsosam vikt för din längd. Du kan prata om träning och kost och vilka förändringar du bör göra i din livsstil för att komma till en hälsosam vikt. 

Aerobics och träningssätt som utövar din uthållighet och flexibilitet är viktiga för gravida kvinnor. Promenader, inomhuscykling, yoga, simning och tyngdlyftning är i allmänhet säkra för gravida kvinnor. Det är sant att varje graviditet är olika så diskutera först möjligheterna med läkaren som vägleder dig. Han eller hon kan rekommendera att du tränar mer eller mindre beroende på din allmänna hälsa. Din puls bör öka under träning, men om du är över 40 år är det viktigt att du håller din puls mellan 125 och 140 slag per minut. Du kan mäta din puls genom att hålla handleden mot nacken eller näven och räkna antalet slag per minut (60 sekunder). Var försiktig med magövningar där du ligger på rygg. Sådana övningar kan vara farliga för fostret eftersom de begränsar blodcirkulationen. 

Innan du försöker bli gravid, tänk noga på möjligheten att förlora ditt barn. Även om många kvinnor över 40 år föder ett friskt barn, är missfall på grund av redan existerande tillstånd eller en onormal hormonbalans vanligare i den åldern. Var beredd på det känslomässiga slag ett missfall kan ta på dig, om det skulle hända dig. Om du är över 40 år är noggrann övervakning av fostret under hela graviditeten mycket viktigt, eftersom det kan förebygga risken för missfall. Diskutera alla möjliga personliga risker som din ålder kan innebära med din läkare eller gynekolog och be honom eller henne om extra noggrann övervakning under graviditeten. Vid 40 års ålder ökar risken för missfall till 33 % och den chansen ökar när du blir äldre. Vid 45 har du 50% risk för missfall. Prata med läkaren som vägleder dig om vad du kan göra för att förhindra missfall. 
Kontrollera om du ekonomiskt har möjlighet att stödja flerbarnsfödslar. Försök att ta reda på så mycket du kan om vad som är involverat i att bära och föda tvillingar och även om de möjliga sätten att föda tvillingar. Tvillingar måste ofta födas med kejsarsnitt. 
Chansen att få multipler beror på flera faktorer, men det finns vissa fertilitetsbehandlingar som ökar chanserna att få multiplar. Med en hormoninjektion har du 30 % chans att få multiplar, och om du tar orala läkemedel har du 10 % chans att föda tvillingar.
Försöker bli gravid efter 40
Många kvinnor bestämmer sig för att skaffa barn senare i livet och föda ett friskt barn. Tack vare förbättrad teknik är det nu säkrare än någonsin att bli mamma i hög ålder. Ändå medför en graviditet efter 40 års ålder fortfarande ett antal ytterligare risker och komplikationer för både mamman och barnet. Genom att förbereda dig väl innan du blir gravid kan du få din kropp i rätt skick för att framgångsrikt hantera en graviditet.
Steg
Del 1 av 3: Boka tid hos din husläkare eller gynekolog

1. Boka tid hos din läkare eller gynekolog innan du försöker bli gravid. När du blir äldre är det mer sannolikt att du upplever vanliga hälsoproblem som högt blodtryck och diabetes. Dessutom är äldre kvinnor mer benägna att uppleva hälsoproblem som kan leda till minskad fertilitet.
- Förutom en rutinundersökning kommer din läkare eller gynekolog sannolikt att göra ett cellprov och utföra en bäckenundersökning. Undersökningen tar inte mer än 15 till 20 minuter totalt, men det är en bra idé att ge lite mer tid att prata med din läkare om en eventuell graviditet.
- Fråga honom eller henne hur du kan bli gravid snabbare och vilka förändringar du kan göra i din livsstil för att öka chanserna för en hälsosam graviditet. Var ärlig om din nuvarande livsstil och var öppen för alla förändringar som din läkare rekommenderar.
- Om du tar någon medicin, fråga om du kan fortsätta att ta dessa mediciner medan du försöker bli gravid eller ammar. Fråga din läkare om alternativa behandlingar eller mediciner är säkra under din graviditet och om sådana behandlingar är realistiska i ditt fall med tanke på din medicinska historia.
- Bestäm tillsammans med din läkare eller gynekolog vilka hälsoproblem du bör ta itu med innan en eventuell graviditet. Vissa hälsoproblem, som högt blodtryck, blir värre med åldern, så det är viktigt att du pratar med din läkare om hur du bäst hanterar dessa problem.
- Se till att du får alla vaccinationer som din läkare rekommenderar. Din läkare eller gynekolog kan ta blod från dig för att kontrollera om du är immun mot sjukdomar som röda hund och vattkoppor. Vänta en månad efter att du har vaccinerat dig innan du försöker bli gravid.
- Din läkare eller gynekolog kanske också vill göra labbtester för att se hur dina äggstockar håller i sig eller för att avgöra chansen att du har bra ägg kvar.

2. Diskutera risken för högt blodtryck och graviditetsdiabetes. Din ålder ökar också chansen att du kommer att uppleva specifika graviditetsrelaterade hälsoproblem. Diskutera med din läkare vilken risk du personligen löper och vad du kan göra för att minska den risken.

3. Diskutera hur du kan föda barn. Många kvinnor över 40 föder naturligt, men med tanke på den ökade risken för komplikationer vid graviditet vid högre ålder ökar chanserna att behöva föda med kejsarsnitt när du blir äldre.

4. Överväg fertilitetsbehandling. Det kan vara svårare att bli gravid efter 40, och ibland kan man bara få det genom fertilitetsbehandling. Diskutera med din läkare eller gynekolog hur du kan öka din fertilitet med hjälp av speciella läkemedel eller kirurgiska behandlingar.
Del 2 av 3: Ändra ditt sätt att leva

1. Innan du försöker bli gravid, försök att åtgärda eventuella hälsoproblem du kan ha. Om något stör dig just nu, få dessa problem under kontroll innan du försöker bli gravid.
- Sexuellt överförbara sjukdomar kan hindra dig från att bli gravid, så testa dig för att se om du löper risk att drabbas av en STD. De flesta könssjukdomar kan behandlas effektivt med antibiotika. Få omedelbar behandling för en sexuellt överförbar sjukdom och försök inte bli gravid förrän du är helt fri från könssjukdomar.
- Om du tar medicin för ett kroniskt medicinskt tillstånd, såsom hypotyreos, behöver du ett blodprov innan du försöker bli gravid för att avgöra om sjukdomen är under kontroll. Under din graviditet måste du ta tester då och då från början till slut och läkaren som övervakar dig kan justera den förskrivna mängden läkemedel du tar under graviditeten.

2. Börja med en hälsosammare kost. Förändringar i din kost är viktiga under din graviditet eftersom du när du är gravid behöver få i dig större mängder av vissa näringsämnen. Förbered dig på att du måste äta hälsosammare.

3. Se till att hålla en hälsosam vikt. Om du är överviktig eller underviktig kommer din läkare förmodligen att rekommendera att du ser till att du ligger på en hälsosam vikt innan du blir gravid. Prata med din läkare om hur du går upp eller ner i vikt på ett hälsosamt sätt och samarbeta med honom eller henne för att skapa en måltids- och träningsplan som du tror att du kommer att kunna hålla dig till.

4. Undvik skadliga ämnen. Tobak, alkohol och alla typer av festdroger är förbjudna när du är gravid, så det är bäst att undvika sådana stimulantia när du försöker bli gravid. Försök också att konsumera så lite koffein som möjligt, eftersom endast måttlig koffeinkonsumtion rekommenderas under graviditeten. Om du dricker mycket kaffe, försök att minska på kaffet innan du försöker bli gravid för att minska abstinenssymptomen från ditt koffeinberoende. Du bör försöka att inte konsumera mer än 150 mg koffein eller två koppar kaffe om dagen.

5. Få motion. Träning är säkert och rekommenderas till och med under din graviditet och det finns flera sätt att träna på som du säkert kan träna medan du är gravid och som rekommenderas både före och under graviditeten.
Del 3 av 3: Att veta vilka risker som är inblandade

1. Var medveten om risken för kromosomavvikelser vid födseln. Andelen medfödda kromosomavvikelser är högre hos barn till kvinnor över 40 år. Du bör vara medveten om denna risk och vara öppen för att få din bebis testad för kromosomavvikelser.
- Aneuploidi, eller ett onormalt antal kromosomer, är vanligare hos äldre mödrar och kan orsaka funktionsnedsättningar som Downs syndrom. En kvinna föds med ett visst antal ägg och de friskaste äggen släpps när man är ung. Chansen att ägg med kromosomavvikelser frisätts och befruktas är större om du är i 40-årsåldern. Vid 40 år är chansen att föda ett barn med Downs syndrom 1 på 60, och ju äldre du blir desto större är chansen.
- Du kan få ditt barn att testa avvikelser på olika sätt. Detta kan till exempel göras med hjälp av ett fostervattenprov eller genom att ta lite vävnad från moderkakan. Denna typ av testning ökar visserligen risken för missfall något, men det finns nu också nya sätt att testa som inte äventyrar fostret. Numera är det möjligt att testa ett ofött barn för avvikelser med hjälp av ett enkelt blodprov från mamman där så kallat cellfritt foster-DNA tas.

2. Var medveten om att du är mer benägen att förlora ditt barn. Att förlora sitt barn kan vara en mycket traumatisk upplevelse och risken ökar med åldern. Du kan få missfall, men det finns också möjligheten att ditt barn kommer att födas död. I vilket fall som helst, efter din fyrtionde löper du en högre risk i detta avseende.

3. Se till att du vet att du har större chans att få multiplar. Dina chanser att få tvillingar eller trillingar ökar med åldern, särskilt om du har använt provrörsbefruktning eller fertilitetsläkemedel för att öka dina chanser att bli befruktad.

4. Ha tålamod. Om du är över 40 kan det ta längre tid att bli gravid. En äldre kvinnas ägg befruktas inte lika lätt som en ung kvinnas och det kan ta mer än sex månader att bli gravid. Om du fortfarande inte har kunnat bli gravid efter sex månader, boka ett nytt möte med din läkare eller gynekolog.
Varningar
- Om du har några ärftliga överförda sjukdomar i din familj kan du behöva överväga att söka råd om sådana sjukdomar. En klinisk genetiker gör en översikt över ditt släktträd och tar även blodprov från dig och din partner för att fastställa risken för att vissa ärftliga sjukdomar överförs till barnet.
"Försöker bli gravid efter 40"
Оцените, пожалуйста статью