Återhämtar sig från diskbråck

Ett diskbråck i ryggen kan vara otroligt smärtsamt. Det uppstår när en del av det mjuka materialet inuti disken som dämpar kotorna börjar bukta ut. Alla med diskbråck har inte ont, men materialet som buktar ut ur disken irriterar nerverna i ryggen, vilket kan leda till svår smärta. Även om det kan ta tid återhämtar sig många utan operation.

Steg

Metod 1 av 3: Att känna igen ett diskbråck

Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 1
1. Känn igen symptomen. De områden där ett diskbråck vanligtvis uppstår är i nedre delen av ryggen och nacken. Om diskbråcket är i nedre delen av ryggen kommer du sannolikt att uppleva smärta i benen. När diskbråcket uppstår i nacken är det sannolikt dina axlar och armar som kommer att göra ont. Symtomen inkluderar:
  • Smärta i dina armar och ben. Smärtan kan intensifieras när du hostar, nyser eller rör dig på ett visst sätt.
  • Domningar eller som om nålar eller nålar sätts in. Detta inträffar när nerverna som leder till den extremiteten irriteras av diskbråcket.
  • Svaghet. Om din nedre rygg är påverkad är det mer sannolikt att du snubblar eller faller. Om din nacke är påverkad kan du ha svårt att bära tunga föremål.
Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 2
2. Uppsök läkare om du tror att du har diskbråck. Läkaren kommer sedan att göra en läkarundersökning för att fastställa exakt var din smärta kommer ifrån. Läkaren kommer sannolikt att fråga om din medicinska historia, inklusive eventuella skador nyligen. Läkaren kan också testa för följande:
  • reflexer
  • muskelstyrka
  • Koordination, balans och förmåga att gå
  • känselkänsla. Läkaren kan testa om du känner lätta beröringar eller vibrationer på flera olika delar av kroppen.
  • Din förmåga att lyfta benet eller röra huvudet. Dessa rörelser sträcker ryggradsnerverna. Om du upplever ökad smärta, domningar eller en känsla av att bli knivhuggen kan detta vara en indikation på att en disk buktar ut.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 3
    3. Ta ett foto om din läkare rekommenderar det. Sådana undersökningar kan användas för att utesluta andra möjliga orsaker till din smärta, och för att ge läkaren en bild av exakt vad som händer med dina mellankotskivor. Tala om för din läkare om du är gravid eller om du tror att du kan vara gravid, eftersom detta kan påverka testningen enligt läkarens rekommendationer.
  • En röntgen. Din läkare kan beställa en röntgenbild av din rygg för att verifiera att din smärta inte orsakas av en infektion, tumör, brutet ben eller abnormitet i benen i ryggraden. Läkaren kan också föreslå ett myelogram tillsammans med röntgen. Detta innebär att injicera ett kontrastmedel (färgämne) i din ryggmärgsvätska som kommer att dyka upp på en röntgen. Det hjälper läkaren att se var skivor kan trycka på dina nerver.
  • En datortomografi (datoriserad axiell tomografi eller CAT/CT-skanning). Under en datortomografi ligger du på ett bord som glider in i skannern. Skannern tar sedan en serie röntgenbilder av platsen som ska undersökas. Läkaren kan be dig hålla andan kort för att se till att bilden är skarp. Detta kommer inte att skada, men du kan bli ombedd att fasta i några timmar före undersökningen och ett kontrastfärgämne kan injiceras i förväg. Studien kommer förmodligen att ta cirka 20 minuter eller mindre. Med detta test kan din läkare avgöra exakt vilka skivor som är onormala.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT). En MR-skanner använder magneter och radiovågor för att ta bilder av din kropp. En MR är särskilt användbar för att avgöra exakt vilken skiva som buktar ut och vilka nerver skivan kan trycka på. Detta test gör inte ont, men kräver att du ligger på ett bord som skjuts in i skannern. Skannern kommer att göra höga ljud och du kommer förmodligen att få hörlurar eller öronproppar att sätta i. Det kan ta upp till en och en halv timme.
  • Detta är den känsligaste bildundersökningen, men också den dyraste.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 4
    4. Få dina nerver undersökta. Om din läkare misstänker att du kan ha nervskada kan ett nervledningstest och ett elektromyogram ordineras.
  • Under nervledningstesterna kan läkaren ge en liten elektrisk puls för att avgöra om den överförs korrekt till specifika muskler.
  • Under elektromyografin kommer en mycket tunn nål att föras in i din muskel för att mäta de elektriska pulserna som kommer.
  • Båda procedurerna kan upplevas som obehagliga.
  • Metod 2 av 3: Använd receptfria medel och livsstilsförändringar

    Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 5
    1. Applicera kyla eller värme efter behov. Mayo Clinic rekommenderar dessa som huskurer när man hanterar smärtan av ett diskbråck. Vilken du föredrar att använda kan bero på skadans skede.
    • Under de första dagarna kan förkylningar hjälpa till att minska inflammation och svullnad. Du kan använda en kall förpackning eller en förpackning frysta grönsaker insvept i en handduk. Applicera detta i cirka 10 minuter, och ge sedan din hud en chans att värma upp igen. Placera inte den kalla förpackningen direkt på huden.
    • Efter de första dagarna kan du använda värmen för att slappna av spända muskler. Använd en flaska varmt vatten insvept i en handduk eller värmedyna. För att undvika brännskador, placera inte värmekällan direkt på bar hud.
    Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 6
    2. Håll dig så aktiv som möjligt. Du kan behöva vila de första dagarna efter att skivan har börjat bukta, men efter det måste du hålla dig aktiv för att förhindra stelhet och påskynda återhämtningen. Prata med din läkare eller en fysioterapeut för att ta reda på vilka övningar de kan rekommendera för dig.
  • Undvik aktiviteter som kan göra det värre. Detta inkluderar att bära tunga föremål, lyfta eller sträcka ut sig.
  • Din läkare kan föreslå att du tar ett dopp, eftersom vatten stödjer din vikt och kan lindra trycket på ryggraden. Andra alternativ är att cykla eller gå.
  • Gör bäckenlutningar om din läkare godkänner det. Ligg på rygg med knäna uppåt och placera handen under nedre delen av ryggen. Luta bäckenet så att du trycker ner handen. Håll detta i fem sekunder. Upprepa detta 10 gånger. Om detta orsakar smärta, sluta ta det och tala med din läkare.
  • Spänn dina sätesmuskler. Ligg på rygg med knäna uppåt, dra åt sätesmusklerna och håll i fem sekunder. Upprepa detta 10 gånger. Detta bör inte orsaka smärta. Om så är fallet, gå inte längre och prata med din läkare.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 7
    3. Justera din sovställning. Du kan få lättnad genom att ligga i ställningar som tar bort trycket från din rygg och dina nerver. Din läkare eller sjukgymnast kan föreslå följande:
  • Ligg på kuddar på magen så att ryggen rundas. Detta kan minska trycket på dina nerver.
  • Ligg i fosterställning med en kudde mellan knäna. I det här fallet ska sidan med diskbråcket vara vänd uppåt.
  • Ligg på rygg och lägg kuddar under knäna så att dina höfter och knän är böjda och underbenen är parallella med sängen. Under dagen kan du ligga på golvet och vila benen på en stol.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 8
    4. Ge socialt stöd. Att leva med kronisk smärta är mycket påfrestande och kan leda till depression och ångest. Att upprätthålla ett socialt nätverk hjälper dig att klara dig och känna dig mindre ensam. Du kan få socialt stöd på följande sätt:
  • Prata med vänner och familj. Om det finns fysiska aktiviteter som du inte längre kan göra ensam, låt andra hjälpa dig.
  • Gå till en kurator. En kurator kan lära dig coping-tekniker och se om du har orealistiska förväntningar på din återhämtning. Din läkare kan hänvisa dig till någon som är specialiserad på att hjälpa människor att hantera smärta.
  • Gå med i en diskussionsgrupp. Detta kan hjälpa dig att känna dig mindre ensam och lära dig hantera mekanismer.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 9
    5. Hantera stress. Stress gör dig mer känslig för smärta. Genom att utveckla tekniker för att hantera stress kan du kanske bättre hantera smärtan. Vissa människor drar nytta av följande tekniker:
  • Meditation
  • djupandning
  • Musik eller konstterapi
  • Visualisera av lugnande bilder
  • Spänn och slappna av gradvis de olika muskelgrupperna i din kropp
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 10
    6. Prata med en sjukgymnast om alternativa terapier. Det kan vara möjligt att ändra hur du rör dig eller sitter för att förhindra att ditt tillstånd försämras. Du kan också dra nytta av alternativa metoder för smärtbehandling, men kontrollera alltid med din läkare först för att se till att dessa metoder är säkra för dig. Möjligheterna inkluderar:
  • Bär en hängslen för nacken eller ryggen under en kort stund för skydd och stabilitet
  • Dragning
  • ultraljud
  • Elektrisk stimulering
  • Metod 3 av 3: Att ta droger

    Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 11
    1. Behandla måttlig smärta med receptfria smärtstillande medel. Detta är förmodligen läkarens första förslag om smärtan inte är för svår.
    • Några möjliga smärtstillande medel inkluderar ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller naproxen (Aleve).
    • Även om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan vara till stor hjälp, kanske de inte är lämpliga om du har högt blodtryck, astma, hjärtsjukdom eller njurproblem. Tala med din läkare om dessa läkemedel innan du tar dem, eftersom de kan interagera med andra läkemedel, inklusive naturläkemedel eller kosttillskott. NSAID är särskilt kända för sin förmåga att orsaka magsår. Om de receptfria smärtstillande preparaten inte hjälper inom 7 dagar, kontakta din läkare.
    Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 12
    2. Bekämpa svår smärta med receptbelagda läkemedel. Beroende på dina symtom och sjukdomshistoria kan din läkare föreslå följande:
  • Läkemedel mot nervsmärta. Dessa läkemedel används i allt större utsträckning, eftersom biverkningarna ofta är mindre allvarliga än de av narkotika. Några vanligt använda läkemedel inkluderar gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalin (Lyrica), duloxetin (Cymbalta) och tramadol (Ultram).
  • Läkemedel. Dessa läkemedel kan förskrivas när receptfria läkemedel inte är tillräckligt starka och smärtstillande nerver inte har hjälpt. De kan orsaka biverkningar som dåsighet, illamående, förvirring och förstoppning. Dessa läkemedel innehåller ofta kodein eller en kombination av oxikodon och paracetamol (Percocet, Oxycontin).
  • muskelavslappnande medel. Vissa människor får smärtsamma muskelspasmer och ovanstående medel kan inte hjälpa det. Ett vanligt använda läkemedel är diazepam. Vissa muskelavslappnande medel kan orsaka dåsighet och yrsel, så det är bäst att ta dem på kvällen, precis innan du ska sova. Läs bipacksedeln eller förpackningen för att avgöra om du bör undvika att köra bil eller använda maskiner efter att ha tagit det.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 13
    3. Be om kortisoninjektioner för smärtan. Kortison kan dämpa inflammation och svullnad. Eventuellt kan din läkare ge dig en injektion direkt i området som orsakar smärtan.
  • Din läkare kan också ordinera orala steroider för att försöka minska svullnaden.
  • Kortikosteroider används ofta för att fördröja eller potentiellt göra operation onödig. Förhoppningen är att när inflammationen väl lagt sig kan kroppen läka naturligt på sikt.
  • Kortison kan i höga doser och på lång sikt leda till viktökning, depression, diabetes, högt blodtryck, benskörhet, ökad risk för blåmärken, akne och sårbarhet för infektioner.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 14
    4. Diskutera eventuell operation med din läkare. Din läkare kan rekommendera operation om andra alternativ inte förbättrar dina symtom eller om dina nerver är allvarligt klämda. Din läkare kan föreslå några olika kirurgiska ingrepp:
  • öppen diskektomi. Under denna procedur gör kirurgen ett snitt i ryggen och tar bort den skadade delen av skivan. Om skadan är omfattande kan kirurgen besluta att ta bort hela disken. Om hela disken tas bort kan det vara nödvändigt att stag ryggkotorna runt den saknade disken för stabilitet. Detta kallas en fusion.
  • Ersättning av intervertebral diskprotes. Med denna procedur, efter att kirurgen tagit bort den skadade skivan, ersätts den med en protesskiva.
  • Endoskopisk laserdiskektomi. Under denna procedur gör kirurgen ett litet snitt i din rygg, i vilket ett tunt rör med ett ljus och en kamera sätts in (ett endoskop). Den skadade skivan tas sedan bort med laser.
  • Bild med titeln Återställ från en diskbråck Steg 15
    5. Följ din läkares instruktioner under återhämtningen från operationen. Kirurgi hjälper de flesta som har det, men det kan ta flera veckor att återhämta sig efteråt. Du kanske kan återgå till jobbet efter två veckor till en och en halv månad efter operationen.
  • Om du märker några komplikationer till följd av operationen, kontakta din läkare omedelbart. Även om det är sällsynt är komplikationer som infektion, nervskador, förlamning, blödning eller tillfällig domningar möjliga.
  • Ryggkirurgi är en tillfällig lösning. Men när två kotor är sammanfogade hos patienten överförs belastningen ofta till de intilliggande kotor, vilket i sin tur kan kräva ytterligare operation. En viktig fråga att ställa till läkaren är om du kan behöva ytterligare operation i framtiden.
  • Varningar

    • Om du inte kan gå eller stå, har svår muskelsvaghet eller problem med urinblåsan, sök omedelbart läkarvård. Detta är en medicinsk nödsituation.

    Оцените, пожалуйста статью