Utför en trakeotomi

Kvävning dödar och är en ledande orsak till oavsiktliga dödsfall. I de mer drastiska situationerna, och om Heimlich-greppet misslyckas, kan det vara nödvändigt att utföra en trakeotomi, eller krikotyreoidotomi, för att rädda någons liv. Detta förfarande bör vara en sista utväg eftersom det är extremt farligt. Helst bör detta göras av en läkare, till exempel en kirurg eller specialist inom intensivvård. Kom ihåg att det första du alltid bör göra i en nödsituation är att ringa räddningstjänsten.

Steg

Del 1 av 3: Att döma någon som håller på att kvävas

Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 1
1. Håll utkik efter de typiska tecknen på kvävning. En person som kvävs kan visa följande symtom:
  • Svårt att andas
  • Bullriga andning
  • kan inte prata
  • Kan inte hosta
  • Att bli blå i huden (kallad cyanos, på grund av brist på syre i blodet)
  • Sjunkande medvetandenivå
Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 2
2. Be någon att ringa räddningstjänsten. Det är viktigt att omedelbart ring räddningstjänsten på 112 eller ett lokalt nummer om någon håller på att kvävas; mer än tre till fem minuter utan syre till hjärnan kommer sannolikt att leda till döden.
Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 3
3. Förstå Röda Korsets rekommendationer för en person som håller på att kvävas. Dessa inkluderar alternerande fem "ryggstötar" och fem "bukstötar" (även känd som Heimlich-greppet), upprepande av cykeln tills föremålet lossnar, räddningspersonal anländer eller offret blir medvetslöst på grund av syrebrist.
  • En bakåtstöt är en kraftfull rörelse med hälen på din hand mellan personens skulderblad, eftersom personen böjer sig framåt så att bålen är åtminstone parallell med marken (på så sätt, om du lyckas få bort det hindrande föremålet, kommer det att faller ut ur offrets luftvägar på grund av gravitationen).
  • Ryggstötarna är valfria, beroende på om du har lärt dig att göra dem ordentligt (om inte, hoppa över dem och gör bara "magstötarna", som beskrivs i nästa avsnitt).
  • Del 2 av 3: Utföra bukstötar

    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 4
    1. Nå runt offret bakifrån. Placera händerna runt offrets mage.
    • Om offret sitter eller står, stå direkt bakom henne. Om offret ligger ner, lägg dig bakom henne.
    • Om offret redan är medvetslös, kontrollera om det finns en puls. Om det inte finns något hjärtslag, utför omedelbart HLR (hjärt- och lungräddning) med en hastighet av 100 bröstkompressioner per minut. Utför inte buken vid denna tidpunkt (och gör inte räddningsandning i denna situation eftersom luftvägarna är blockerade).
    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 5
    2. Gör en knytnäve med din dominerande hand. Din tumme bör peka in i näven. Placera näven precis ovanför offrets navel och under bröstbenet.
    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 6
    3. Vira din andra hand hårt runt denna knytnäve. Se till att hålla tummen borta från offrets kropp för att undvika skador.
    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 7
    4. Dra in och upp, tryck in i offrets mage med snabba och kraftfulla stötar uppåt. Gör rörelsen som bokstaven "J" - in och sedan upp.
    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 8
    5. Fortsätt att utföra Heimlich-greppet. Gör detta medan personen fortfarande gör andningsljud (inklusive flämtning, kvävning eller en hörbar luftrörelse).
  • Om personen inte längre kan andas alls och Heimlich-greppet har misslyckats med att lossa föremålet, fortsätt med en trakeotomi.
  • Detta är en riskabel procedur och bör endast användas som en sista utväg; om möjligt bör det utföras av en läkare.
  • Del 3 av 3: Utföra trakeotomi

    Bild med titeln Bryt upp en kamp mellan två personer Steg 8
    1. Ring 112 innan du börjar. Var noga med att ringa 911 innan du börjar för att se till att det är nödvändigt att utföra en trakeotomi. Utryckningsteamet kan redan vara i närheten.
    • Om du verkligen inte har något annat val än att utföra en trakeotomi måste du fortfarande hålla i telefon med räddningstjänsten. Operatören kanske kan prata med dig genom proceduren eller sätta dig i kontakt med någon som kan. Att ha någon i telefonen kan också hjälpa dig att hålla dig lugn.
    Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 9
    2. Lokalisera platsen ovanför crikotyreoideamembranet i offrets hals. Detta är den mjuka punkten på halsen där snittet ska göras.
  • För att hitta detta, leta efter adamsäpplet, eller struphuvudet. Både män och kvinnor har ett adamsäpple, men det är mer påtagligt hos vuxna män. Du kanske måste känna på offrets hals för att hitta adamsäpplet om det är en kvinna eller ett barn.
  • Dra ner fingret från adamsäpplet tills du känner en ny utbuktning; detta är cricoid brosket.
  • Det finns en liten fördjupning mellan adamsäpplet och brosket; det är här snittet görs.
  • Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 10
    3. Gör ett horisontellt snitt på cirka en centimeter och en centimeter djupt. Strax nedanför snittet kan du se cricothyroid membranet (det är ett gulaktigt elastiskt membran som sitter mellan de omgivande broskskikten). Gör ett snitt i själva hinnan. Djupet på punkteringen bör vara precis tillräckligt för att ge tillgång till luftvägarna.
  • Med tanke på hur brådskande denna procedur är, är det bäst att fortsätta utan formell sterilisering. Tid är avgörande och oro för en eventuell infektion kan åtgärdas när medicinsk personal anländer.
  • Om handskar finns tillgängliga - även om de inte är sterila - använd dem för att skydda dig mot blodburna sjukdomar som HIV och hepatit.
  • Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 11
    4. Håll öppningen fri för att underlätta andningen. Gör detta genom att sätta ett sugrör 5 cm i luftröret.
  • Du kan suga på halmen och se om du får tillbaka luft för att bekräfta att halmen är på rätt plats i offrets luftvägar.
  • En kulspetspenna (med den bläckfyllda tuben på insidan borttagen) är också ett bra alternativ att använda som tub.
  • Bild med titeln Utför en trakeotomi Steg 12
    5. Andas två gånger genom andningsslangen. Dessa bör ta ungefär en sekund vardera. Förhoppningsvis kommer offret att börja andas på egen hand (du kommer att se bröstkorgen stiga och falla när de andas på egen hand).
  • Om offret andas på egen hand, fortsätt att övervaka henne och vänta på att akutsjukvårdspersonal kommer för att ta itu med situationen ytterligare.
  • Om offret inte andas på egen hand, fortsätt andas och kontrollera om det finns en puls. Om det inte finns något hjärtslag, fortsätt HLR.
  • HLR-cykeln består av 30 bröstkompressioner (med en hastighet av cirka 100 bröstkompressioner per minut), följt av två andetag genom andningsslangen. Upprepa denna cykel cirka fem gånger.
  • Om offret inte svarar efter fem cykler, använd en AED (automatiserad extern defibrillator) om du har utbildats för att göra det. Om inte, följ instruktionerna från sjukvårdspersonalen som kan ge dig instruktioner över telefon medan du väntar på att de ska komma.
  • Om du inte har genomgått HLR-träning är bröstkompressioner viktigare än räddningsandning, så det är bäst att bara ge bröstkompressioner (vid 100 per minut) och hålla inne räddningsandning tills ambulanspersonal anländer. Kom ihåg att det är bättre att göra något än att inte göra någonting, eftersom någons liv står på spel här!
  • Tips

    • Medan offret är vid medvetande, försäkra honom om att allt kommer att bli bra. Panik kommer bara att förvärra situationen.
    • Bär ett märkt diagram av cricothyroid membranet med dig som ett visuellt hjälpmedel.

    Varningar

    • Utför endast trakeotomi som en sista utväg när alla andra procedurer har misslyckats och ingen läkare finns i närheten för att göra det.
    • Var medveten om de juridiska konsekvenserna om trakeotomi misslyckas. Du vill inte bli åtalad eller klandrad för någons död.
    • Om möjligt, försök att se till att röret du använder är rent. Annars kan en infektion utvecklas, vilket leder till allvarligare komplikationer.
    • Detta är en extremt farlig procedur. Det finns en hög risk för dödsfall eller annan skada på offret om det görs på fel sätt.

    Förnödenheter

    • En vass kniv, skalpell, kniv eller lådskärare
    • Ett sugrör eller en kulspetspenna

    Оцените, пожалуйста статью